Thursday, February 4, 2010

转介和不转介之间


玫瑰家乡里的一个老医生碎碎念,他转介一位病人去一间私人医院,因为病人哮喘激烈发作。岂知医院里的专科医生当着病人的面前数说他的不是,认为病人早该来医院,之前的药物也不合适。


当外头的诊所介绍病人去私人医院的时候,通常礼貌上医院医生会谢谢这个转介,并写封回函通报接下的疗程及病人的呈现。私人医院及诊所之间的关系是相辅相成的,规模大的医院会在特别的日子,如家庭日之类的,宴请常支持的诊所医生,欢聚共享美食,瞭表谢意。


不过也有特别认为自己高人一等的专科医生。这可不是随着年龄界定,有些相当年轻,但已非常有性格。


我们这里有位咸丰年时在新加坡毕业的专科,常常爱数落别的同行专科,很露骨的批评别人的方法落伍、不对、药物选择太逊。在同行医生之间,背后批评某人是常有的事,但是在病人面前,就非对自己超有信心不可了。恐怕这个大头医生,反而没有与时并进,用功不够,他的治疗方法才是十年如一日。


在新山,一祭出新加坡的名堂,病人就听话了。病人去见他,首先就挨顿骂,没有早早来求医,白费了功夫,失去良机。结果病人乖乖领了药回去,也不见得一定药到病除。下次来,还是先由挨骂开始。刚开始专科医生不多,病人没什么选择,现在病人可不甘白白受气了,大可不再上门,还好也碰到了他退休的年龄,少掉门诊反而悠闲。


这也不仅限在华裔医生,其他族群的某些专科医生也是如此嚣张。我家乡就有位心脏科,当着病人面前不只谩骂另一竞争者,还把该专科配给病人的药丢进垃圾桶,声色赫赫。那些药可是病人自己掏腰包付钱的,病人还要红着脸弯腰去捡回来。


其实用心研读医学刊物的话,他会发现,没有医药公司撑腰的研究发表过,即使最老的抗血压药,利尿剂比最新的钙离子阻断剂、 Alpha-Adrenergic BlockerACEI有更好的预防高血压效果和经济考量。(参考《制药界的真相》)


该医生的诊所应该不见得太忙,因为他有很多时间花在干涉姨太太的职场安插,扶她在服务的银行升职加薪。我想接下去,他就是步入政坛改换跑道了,反正他最大的兴趣是弄权支配,做学问和医疗是其次,不,该说是跳板。


玫瑰家乡的老医生以后都不会再转介病人去给那位年轻医生了。不甘心的他觉得,他看了这病人十多年,怎会比首次见的年轻人更不清楚病人的状况?大家都是通过同样的考试,只不过他的地方无法处理比较危急的病人,逼不得已才送去医院的。


只是年轻医生的性格比较激进,爱用更积极的手法,留病人在院、做更多检验、做些旁支治理。。。结果是更高的结算单。这么急,大约是想快点赚够引退。


如果收了转介的病人,医院里的次专科觉得原先的处理不好,有些会在复函里含蓄地点出。收到信的门诊医生大约就明白自己的大意或错误。但有位很有性格的次专科的语气却很直接不客气,收到信的门诊医生大约就会难为情。除非真没办法了,脸皮薄的下不为例,不再送去。反而有些资浅的医生很庆幸他给与的学习机会,下次见面会致谢。那样的专科医生真是难得的。


脸皮薄的,一朝被蛇咬,他们一定转介去不会批评他们的地方,如新加坡的医院。反正这里的病人很容易吓,大小事都喜欢到新加坡,觉得那儿的才有水准,即使只是一个小小的肾结石也舍得大花一笔。

6 comments:

  1. 就像這裡一個放射科專科醫生所說的,現在的實習醫生眼睛都長到頭頂上去了。實習醫生都這樣了,更何況是那些少年得志的專科醫生?誰還把那些老骨頭放在眼裏?沒把他們擺進博物院已經好偷笑了。

    maileng姨,現在這個世代,還有多少年輕人懂得長幼之分啊?

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  2. 因为念医科的人都很优秀
    很受父母师长社会父老宠爱、尊敬、另眼相看、捧在手心呵护
    太优秀了,难免沾上水仙花情意结

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  3. 念醫科的人都很優秀<=這也不盡然,小弟就是個例外。XD

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  4. 玫瑰,阿姨是泛指啦,何况你那点不好啦?牙齿夹菜丝吗?嘿嘿。
    有的优秀的HO生的父母还会投诉院方,因为孩子的工作太辛苦,没有人权。
    真是。。。贻笑大方。
    现在的HO数目可是全所未有的多呐。

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  5. 隨著拉曼開設醫學系,HO的數目還會持續攀升。

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  6. 还有很多从印尼、印度、俄罗斯等地回来的呢。
    难怪麦兜曾经担心会少掉机会。嘿。

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